Подача судна и мочеприемника

Основы сестринского дела

Помощь пациенту в использовании судна или мочеприемника

Выполняют две сестры.

Оснащение: 3 пары перчаток, судно, клеенка, туалетная бумага, ширма, лоток.

I. Подготовка к процедуре

1. Объяснить пациенту процедуру перемещения (если позволяет время).
2. Оценить возможность пациента в оказании помощи.
3. Ополоснуть судно и оставить в нем немного теплой воды.
4. Убедиться, что поверхность судна, соприкасающаяся с кожей, сухая.
   Примечание. Если у пациента нет пролежней на крестце или других ран, можно
   посыпать тальком часть судна, соприкасаемую с кожей.
5. Отгородить пациента ширмой (при необходимости)

Рис. 4.38. Туалет после физиологических отправлений

II. Выполнение процедуры

6. Надеть перчатки.
7. Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня.
8. Встать с обеих сторон кровати: одна сестра помогает пациенту слегка повернуться
   набок, лицом к ней, придерживает рукой за плечи и таз; вторая — подкладывает и расправляет клеенку под ягодицами пациента.
9. Под ягодицы пациента подвести судно и помочь ему повернуться на спину
   так, чтобы его промежность оказалась на судне.

Примечание. Для пациента-мужчины одновременно нужно поставить мочеприемник
между ногами и опустить в него половой член (если пациент не может
этого сделать самостоятельно).

10. Придать пациенту высокое положение Фаулера, так как в положении «на
    спине» многие испытывают трудности при физиологических отправлениях.
11. Снять перчатки, положить их в лоток для использованного материала.
12. Поправить подушки и укрыть пациента одеялом.
13. Договориться с пациентом о способах связи и оставить его одного.

Примечание. Каждые 5 мин необходимо проверять, все ли в порядке у пациента.

III. Завершение процедуры

14. После получения «сигнала» от пациента надеть перчатки.
15. Опустить изголовье кровати. Одна сестра поворачивает пациента на бок и
    придерживает его за плечи и таз; вторая — убирает судно и укрывает его спину.
16. Одна сестра продолжает придерживать пациента в положении на боку, вторая — вытирает область анального отверстия туалетной бумагой (если пациент не
    может сделать это самостоятельно).
17. Переместить пациента на спину. Подмыть его (ее). Тщательно осушить промежность
18. Убрать клеенку.
19. Снять перчатки и сбросить их в лоток.
20. Обеспечить пациенту возможность вымыть руки.
21. Укрыть его одеялом. Придать удобное положение.
22. Вымыть руки.

В том случае, когда пациент в состоянии (ему разрешено) самостоятельно подложить
судно под себя, нужно поступить следующим образом (рис. 4.39).

Рис. 4.39.

I. Подготовка к процедуре

1. Опустить изголовье кровати.
2. Отвернуть край одеяла так, чтобы пациенту было удобно подложить судно.
3. Надеть перчатки.
4. Подложить под таз пациента клеенку (впитывающую пеленку).
5. Ополоснуть судно и оставить в нем немного теплой воды.
6. Убедиться, что поверхность судна, соприкасающаяся с кожей, сухая.
7. Посыпать тальком часть судна, которая соприкасается с кожей (если нет открытых
   ран на крестце).

II. Выполнение процедуры

8. Помочь пациенту подложить под себя судно: для этого попросить его согнуть
   ноги в коленях и приподнять таз, упираясь ногами о кровать.

Примечание

Если пациент не в состоянии выполнить эти действия, повернуть
набок, плотно прижать судно к его ягодицам, затем осторожно повернуть пациента
на спину.

9. Придать ему положение Фаулера.
10. Снять перчатки.
11. Укрыть пациента.
12. Договориться с пациентом о способах связи и оставить его одного.

III. Завершение процедуры

13. Вымыть руки.

Подача мочеприемника

Для опорожнения мочевого пузыря пациентам подают мочеприемники. Мочеприемники для мужчин и женщин различаются по устройству воронки. У мужского мочеприемника имеется направленная кверху труба, у женского в конце трубы воронка с отогнутыми краями, расположенная более горизонтально. Но женщины при мочеиспускании чаще пользуются судном.

Прежде чем подать пациенту мочеприемник, следует ополоснуть его теплой водой. Содержимое мочеприемника выливают и ополаскивают его теплой водой.

Для удаления резкого аммиачного запаха мочи мочеприемники ополаскивают слабым раствором хлористоводородной кислоты или перманганата калия.

При недержании мочи применяют постоянные резиновые мочеприемники, которые крепятся с помощью тесемок к телу пациента. После применения мочеприемники необходимо дезинфицировать.

Пациентам, находящимся на постельном, строгом постельном и палатном режимах, выделяют индивидуальные судна и мочеприемники.

Не все пациенты могут свободно помочиться или опорожнить кишечник в постели. Чтобы помочь пациенту, необходимо:

1. Попросить всех, кто может, выйти из палаты, оставив пациента одного на некоторое время.

2. Отгородить пациента ширмой.

3. Подавать пациенту только теплое судно и мочеприемник.

4. Придать пациенту, если нет противопоказаний, более удобное для мочеиспускания и дефекации положение с помощью функциональной кровати или других приспособлений (сидячее или полусидящее).

5. Для обеспечения мочеиспускания можно открыть кран с водой. Звук льющейся воды рефлекторно вызывает мочеиспускание.

Оснащение: чистый теплый мочеприемник (стеклянный, пластиковый), клеенка, марлевая салфетка, ширма.

Алгоритм действия

1. Поставьте у кровати ширму;

2. Откиньте одеяло, попросите больного согнуть в коленях ноги и развести бедра. Если он не в состоянии сделать это, помогите ему;

3. В левую руку возьмите марлевую салфетку, оберните ею половой член больного; мочеприемник возьмите в правую руку;

4. Введите половой член в отверстие мочеприемника, поставьте его между ног больного, марлевую салфетку снимите;

Мочеприемник – устройство для сбора мочи из уропрезервативов, различных видов урологических катетеров, уроприемников. Внешне мочеприемник выглядит как мешок с дренажной трубкой или Т-образным краном для опорожнения, также существуют недренируемые мочеприемники.

ПЕРЕЧЕНЬ

портов речного транспорта, на которые распространяется  действие Общих правил плавания и стоянки судов  в речных портах Российской Федерации

№ п/п	Наименование портов	Наименование портов-пунктов
1	Азовский порт
2	Ростовский порт
3	Астраханский порт
4	Ленинградский порт
5	Беломорский морской порт
6	Салехардский речной порт	Тамбей
7	Якутский порт	Нижнеянск, Быковский
8	Хабаровский речной торговый порт	Нижнеленинское
9	Амурпорт (г.Комсомольск-на-Амуре)

Примечание:

в Ейском морском порту, портах Темрюк и Кавказ, Калининградском порту и порту Светлый действуют Общие правила плавания и стоянки судов в морских торговых портах Российской Федерации.

Приложение N 2  К Общим правилам плавания и стоянки судов в речных портах Российской Федерации

Подача судна и мочеприемника алгоритм

Поскольку тяжелобольной пациент не в состоянии самостоятельно поддерживать личную гигиену, подачу судна и мочеприемника, осуществляет медсестра и ее помощник. Алгоритм действия данной процедуры рассмотрим более подробно.

Выполнять подобные манипуляции вправе только специалист, имеющий среднее профессиональное медицинское образование по таким специальностям:

• акушерское дело;
• лечебное дело;
• сестринское дело.

Также процедура может выполняться младшей медицинской сестрой, которая занимается уходом за тяжелобольными пациентами. Однако при этом должен присутствовать средний медицинский работник.

Если для оказания данной медуслуги требуется участие вспомогательного персонала, то помощник должен иметь навыки ее выполнения.

Перед выполнением манипуляций, а также после их выполнения медработники обязаны провести гигиеническую обработку рук. А во время  проведения процедуры обязательно использовать перчатки.

Образцы и специальные подборки стандартных процедур для медицинских сестер, которые можно скачать.

Уход за тяжелобольным может осуществляться как в стационарных условиях, так и в амбулаторно-клинических.

Помимо судна и мочеприемника, в ходе процедуры используются нестерильные перчатки, клеенка, лоток для салфеток или тампонов, кувшин с теплой водой, чистые салфетки. Лекарственные средства при этом не используются.

Сама медицинская процедура осуществляется в три этапа:

• подготовка;
• выполнение;
• окончание.

На подготовительном этапе медработник ознакомляется с информацией о пациенте, представляется и объясняет цель и ход процедуры.

Поскольку подача судна и мочеприемника относится к простым манипуляциям и не является опасной для жизни и здоровья пациента, то его письменное согласие не требуется. Однако если больной не соглашается на ее проведение, то дальнейшие действия необходимо согласовать с врачом.

Если же пациент дал свое согласие, то медсестра проводит подготовительную работу. В первую очередь она обрабатывает и осушает руки, надевает перчатки. После этого подготавливают судно. Его необходимо ополоснуть и оставить внутри него немного теплой воды.

Поверхность протереть чистой салфеткой. Для удобства изголовье кровати опускается до горизонтального уровня.

На следующем этапе медработники становятся с обеих сторон кровати

Медсестра осторожно поворачивает больную набок лицом к себе, придерживая ее за таз и плечи

В это время помощник расстилает клеенку под ягодицами и подводит под них судно. Далее пациентку поворачивают на спину таким образом, чтобы промежность оказалась на судне.

Если речь идет о пациенте-мужчине, то в этом случае используется мочеприемник. Его устанавливают между ногами и опускают в него половой член.

Такие манипуляции проводятся медсестрой в том случае, если пациент не в состоянии выполнить их самостоятельно.

Пациента подмывают и при помощи сухих салфеток промокательными движениями осушают промежность

После этого медицинская сестра снова осторожно поворачивает больного на бок, а помощник убирает прибор и укрывает спину. Также убирают клеенку и помещают ее в непромокаемый мешок. Если мочеприемник использовался для мочеиспускания, то медработник обязан осмотреть выделенную мочу и провести измерение ее количества

Если мочеприемник использовался для мочеиспускания, то медработник обязан осмотреть выделенную мочу и провести измерение ее количества.

По завершении процедуры подачи судна и мочеприемника, алгоритм проведения которой мужчине и женщине регулируется Госстандартом, все приборы и материалы дезинфицируются. Для этого их помещают в специальную емкость с дезинфицирующей жидкостью. Перчатки выбрасывают в емкость для использованных материалов.

Руки пациента протирают антисептическим раствором. После этого больного укрывают одеялом и укладывают так, чтобы ему было удобно лежать.

Медработники также моют и осушают руки. Обязательно следует уточнить у пациента, как он себя чувствует. Завершающим моментом является внесение записи о проведенной процедуре в медицинскую документацию.

Помощь в оказании данной медуслуги может оказывать не только другой медработник, но и родственник тяжелобольного. Помощник не требуется в том случае, если пациент может самостоятельно помочь медработнику.

Если после оказания данной медицинской услуги тяжелобольной чувствует себя комфортно, значит, процедура выполнена в соответствии со всеми требованиями Госстандарта.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Подача мочеприемника

Мужчинам одновременно с судном подают и мочеприемник. Для опорожнения мочевого пузыря пациентам подают мочеприемники. Мочеприемники для мужчин и женщин различаются по устройству воронки. У мужского мочеприемника имеется направленная кверху труба, у женского в конце трубы воронка с отогнутыми краями, расположенная более горизонтально.

Но женщины при мочеиспускании чаще пользуются судном. Прежде чем подать пациенту мочеприемник, следует ополоснуть его теплой водой.

При недержании мочи применяют постоянные резиновые мочеприемники, которые крепятся с помощью тесемок к телу пациента. После применения мочеприемники необходимо дезинфицировать. Пациентам, находящимся на постельном, строгом постельном и палатном режимах, выделяют индивидуальные судна и мочеприемники.

Не все пациенты могут свободно помочиться или опорожнить кишечник в постели. Чтобы помочь пациенту, необходимо:. Придать пациенту, если нет противопоказаний, более удобное для мочеиспускания и дефекации положение с помощью функциональной кровати или других приспособлений сидячее или полусидящее.

Для обеспечения мочеиспускания можно открыть кран с водой. Звук льющейся воды рефлекторно вызывает мочеиспускание. Оснащение: чистый теплый мочеприемник стеклянный, пластиковый , клеенка, марлевая салфетка, ширма. Откиньте одеяло, попросите больного согнуть в коленях ноги и развести бедра.

Если он не в состоянии сделать это, помогите ему;. В левую руку возьмите марлевую салфетку, оберните ею половой член больного; мочеприемник возьмите в правую руку;. Введите половой член в отверстие мочеприемника, поставьте его между ног больного, марлевую салфетку снимите;. Файловый архив студентов.

Сообщите нам. Методическое пособие по ОУ Хабаровск. Скачиваний: Организация работы лечебных учреждений. Инфекционная безопасность. Инфекционный контроль. Внутрибольничная инфекция. Предоперационный период. Послеоперационный период.

Условие хранения и доставки материала для проведения гематологических исследований. Условия хранения и доставки кала для исследования. Необходимо предоставить пациенту возможность самостоятельно выполнять посильные для него действия.

Медсестра должна создать для этого условия, оказать пациенту необходимую помощь. Подача судна Оснащение: судно, клеенка, ширма, перчатки. Алгоритм действия: 1. Наденьте перчатки. Отгородите пациента ширмой. Ополосните судно теплой водой, оставив в нем немного воды. Подложите под таз пациента клеенку.

Прикройте пациента одеялом и оставьте на некоторое время его одного. Подмойте пациента, сменив предварительно перчатки и подставив чистое судно. Судно продезинфицируйте. Уберите ширму. Снимите перчатки, вымойте руки. Поверните пациента слегка набок, при этом ноги у пациента согнуты в коленях.

Подведите судно под ягодицы пациента. Поверните пациента на спину так, чтобы его промежность оказалась над отверстием судна. Укройте пациента и оставьте его на некоторое время одного. По окончании дефекации поверните пациента слегка набок. Уберите судно. Осмотрев содержимое судна, вылейте его в унитаз.

Ополосните судно горячей водой. Сменив перчатки и подставив чистое судно, подмойте пациента. Продезинфицируйте судно. Подача мочеприемника Для опорожнения мочевого пузыря пациентам подают мочеприемники. Чтобы помочь пациенту, необходимо: 1.

Попросить всех, кто может, выйти из палаты, оставив пациента одного на некоторое время. Отгородить пациента ширмой. Подавать пациенту только теплое судно и мочеприемник. Алгоритм действия 1. Поставьте у кровати ширму; 2. Если он не в состоянии сделать это, помогите ему; 3. В левую руку возьмите марлевую салфетку, оберните ею половой член больного; мочеприемник возьмите в правую руку; 4.

Введите половой член в отверстие мочеприемника, поставьте его между ног больного, марлевую салфетку снимите; 5. Прикройте больного одеялом и оставьте одного; 6. Уберите мочеприемник, клеенку, укройте больного, уберите ширму; 7.

Продезинфицируйте мочеприемник;. Соседние файлы в предмете Уход за больными Метода саранская.

Краткий курс по уходу за лежачими пациентами (часть 2). Подмывание над судном

Причины использования мочеприемника

Мочеприемник необходим в следующих случаях:

• периодическое или постоянное недержание мочи;
• невозможность самостоятельно пользоваться туалетом у лежачих больных.

Недержание, или инконтиненция, – непроизвольное мочеиспускание, которым, в разных возрастных группах, страдают от 15 до 40 % взрослого населения. Недержание является симптомом целого ряда заболеваний и состояний. Прежде всего это возрастные, или возникшие в результате физиологических процессов и заболеваний, нарушения функций органов мочеполовой сферы. Причины их развития различны для женщин и для мужчин.

Причины женского недержания:

• ослабление мышц тазового дна и сфинктеров мочевого пузыря в результате тяжелых или частых родов, возрастных изменений;
• опущение или выпадение органов малого таза;
• гистерэктомия;
• климакс.

Мужского:

• возрастные изменения простаты;
• аденома простаты;
• операции на предстательной железе.

Существуют и общие причины недержания. К ним относятся:

• болезни мочеполовой системы – уретрит, цистит, заболевания почек;
• опухоли органов малого таза, последствия лучевой и химиотерапии;
• состояния после оперативных вмешательств на органах малого таза, в том числе связанные с повреждением нервов, выведением уро-, цисто-, нефростомы;
• травмы промежности, тяжелые физические нагрузки;
• психические расстройства – психозы, шизофрения;
• болезни нервной системы – рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера, Паркинсона;
• прием некоторых лекарственных средств – нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты.

Правила подачи судна

При подаче судна нужно соблюдать ряд простых правил. Когда у больного возникает потребность опорожнить кишечник, его нужно отгородить от остальных пациентов ширмой, затем ополоснуть судно теплой водой, оставив немного воды на дне.

У пациента откидывают одеяло, попросив его согнуть ноги, и помогают ему лево рукой приподнять таз. Сиделка с проживанием на дому для лежачего больного правой рукой держит судно за трубку, подводя его под ягодицы пациента.

После установки судна промежность больного должна находиться над верхним отверстием, а трубка — между его ног. После этого больного можно укрыть одеялом и оставить на время одного. После этого судно вынимают из-под больного и выносят в туалет для выливания, прикрыв крышкой.

После опорожнения судна его нужно продезинфицировать раствором хлорной извести(1–2%) или раствором хлорамина (3%), а также вымыть щеткой. Затем судно следует ополоснуть и хранить под постелью больного на скамеечке.

Также для мытья судна существуют специальные машины. По правилам некоторых больниц судна хранятся в специальном шкафу в пронумерованных ячейках.

Уход за многоразовыми мочеприемниками

Для того чтобы обеспечить комфортное использование многоразовых мочеприемников, пациенту следует соблюдать несложные правила

Важно правильно носить мочеприемник – мешок для сбора мочи должен находиться ниже уровня пояса. При любых действиях с мочеприемником и дренажной трубкой нужно предварительно тщательно вымыть руки и обработать их антисептиком

Не следует дожидаться пока мочеприемник наполнится до краев, необходимо дренировать его, когда уровень мочи достигнет максимум ⅔ мешка. После слива мочи сливной клапан следует продезинфицировать – протереть его спиртовой салфеткой или антисептиком.

Многоразовые мочеприемники необходимо ежедневно промывать водой с добавлением 3 % столового уксуса из расчета 1:7.

Автор статьи:

Решетникова Елена Евгеньевна

Фельдшер, квалификация «Лечебное дело».

Все материалы, размещенные на сайте, носят информационный характер и не могут быть использованы в качестве медицинских рекомендаций. Для постановки диагноза, выбора методов лечения обратитесь к лечащему врачу.

• Интеграция южной кореи и россии кратко

    

• Рейган и рейганомика дж буш старший кратко

    

• Вокально хоровое творчество свиридова кратко

    

• Альберт хоффман биография кратко

    

• Обрыв в оценке русской критики кратко